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Prostatite: symptômes, traitement

La prostatite est une maladie inflammatoire de la glande de la prostate masculine située directement sous la vessie et fait partie des parties génitales.

Tous les 7 hommes de plus de 35 ans souffrent de prostatite, et avec chaque risque nu de développer un processus inflammatoire dans la prostate augmente sous l'influence de facteurs externes et internes.

Raisons

prostatite L'inflammation de la glande de la prostate peut se développer pour diverses raisons, les médecins distinguent les principaux:

Violation de la microcirculation sanguine dans les organes pelviens - Cela conduit à des processus stagnants et aide à augmenter la glande de la prostate. Les processus stagnants sont facilités par l'obésité et la conduite d'un mode de vie sédentaire sédentaire. L'entrée des bactéries, des virus ou des protozoaires dans le tissu dans le fond d'un processus inflammatoire aigu ou chronique dans d'autres organes coulant dans le corps - des maladies telles que l'angine de poitrine, la gonorrhée, l'urétrite, la cystite, la grippe, la pyélonéphrite peuvent provoquer la prostatite. Les agents causaux de l'infection peuvent entrer dans la prostate avec un flux sanguin et une lymphe en cas d'infection dans les zones éloignées et les organes. Les blessures et les ecchymoses des tissus mous de l'abdomen, du périnée et des organes génitaux externes - cela conduit à un œdème et à une circulation sanguine altérée dans la zone de dommages; Hypothermie du corps. Constipation chronique. Troubles hormonaux. Stormy ou, à l'inverse, la vie sexuelle absente est nocive, à la fois des relations sexuelles fréquentes (plus d'une fois par jour), ainsi que de rares relations intimes (moins souvent 1 fois par semaine), car cela conduit à l'épuisement des glandes sexuelles ou à la stagnation dans la prostate.

Symptômes de la prostatite

Distinguer la forme aiguë et chronique de la maladie.

La prostatite aiguë se caractérise par un début soudain dans le contexte du bien-être général, qui s'accompagne cliniquement des symptômes suivants:

frissons et faiblesse; malaise général; augmentation de l'irritabilité et de la nervosité; augmentation de la température corporelle (pas supérieure à 37, 5 degrés); Douleurs de tir ou de coupe dans le bas de l'abdomen et dans le périnée; l'envie fréquente d'uriner tout en préservant la sensation de vidange incomplète de la vessie; La douleur et les difficultés de la rivière avec les selles. En l'absence de diagnostic et de traitement en temps opportun, la prostatite aiguë peut être compliquée par un processus purulent et la libération de pus de l'urètre pendant la miction.

Signes de prostatite chronique

Dans la transition de la maladie en une forme chronique du cours, les signes cliniques de la prostatite se calment et le patient semble être une récupération. Les caractéristiques du processus inflammatoire chronique de la glande de la prostate brûlent le long de l'urètre avec irradiation à l'entrejambe, qui peut être améliorée pendant la miction et la défécation. Peu à peu, la maladie progresse et provoque l'impuissance. La prostatite chronique implique des périodes de rémission et d'exacerbation, mais même à des moments d'exacerbation, les symptômes seront effacés, non aussi prononcés que sous une forme aiguë. Les symptômes suivants apparaissent cliniquement:

difficultés avec une érection; l'incapacité de terminer les rapports sexuels avec l'éjaculation; diminution de la libido; excrétion du mucus d'urètre avec un mélange de flocons blancs; un sentiment de vidange incomplète de la vessie; Tirant des douleurs dans le bas du dos, le pubis et l'aine; Un flux faible d'urine - cela est observé à la suite du rétrécissement de la lumière de l'urètre sur le fond de sa compression d'une prostate élargie. Le processus inflammatoire chronique lent dans l'urètre est irritant pour les terminaisons nerveuses du bassin et provoque une miction constante, en particulier la nuit. De nombreux hommes sont gênés de voir un médecin avec un problème aussi délicat, ce qui augmente le risque de développer des complications aussi graves telles que la dysfonction érectile complète, l'infertilité et même le cancer de la prostate.

De plus, à partir d'une infection chronique dans une prostate avec un flux sanguin et des lymphatiques, les agents pathogènes entrent dans les reins, provoquant une inflammation aiguë, une rétention urinaire et augmente le risque d'insuffisance rénale.

L'accumulation constante d'urine dans la vessie et l'urètre crée des conditions favorables pour la formation de cristaux de sels, puis des pierres - très souvent la prostatite chez les hommes se déroule en parallèle avec l'urolithiase.

Méthodes de diagnostic

Le diagnostic, le traitement et la prévention de la prostatite sont effectués par un médecin urologue. Pour poser un diagnostic, déterminez la forme et la cause du processus inflammatoire dans la glande de la prostate, un certain nombre d'examens sont prescrits:

La palpation de la prostate - est réalisée à travers le rectum et vous permet de détecter une augmentation de la taille, de la douleur, de la libération de pus ou de mucus après palpation; Petite libération de l'urètre - Le matériel résultant est envoyé pour étudier au laboratoire; L'analyse d'urine est générale, etc. ; Échographie des organes pelviens et de la glande de la prostate. Si le processus pathologique est soupçonné de répandre le processus pathologique au patient, le patient est en outre effectué par cystoscopie - examen des parois de la vessie à l'aide d'un dispositif flexible équipé d'un système optique à la fin.

Dans le diagnostic de la prostatite, il est très important de différencier le processus pathologique de l'adénome de la prostate et d'autres maladies urologiques avec une évolution clinique similaire.

Traitement

Traitement de la prostatite Le traitement de la forme aiguë et chronique de la prostatite diffère, de sorte que les patients sont fortement recommandés à ne pas s'auto-médiat.

La forme aiguë non bactérienne de la prostatite est traitée de manière globale à l'aide de préparations à base de plantes et de médicaments anti-inflammatoires.

Traitement de la prostatite bactérienne aiguë

Les principes de thérapie pour la forme aiguë de la prostatite bactérienne dépendent directement de la façon dont les symptômes de la maladie sont prononcés.

Une caractéristique distinctive de la prostatite bactérienne est le début aigu et l'augmentation rapide des signes d'intoxication du corps - nausées, vomissements, maux de tête, température corporelle élevée. Le processus de vidange de la vessie s'accompagne de douleurs de coupe dans le bas de l'abdomen et dans le périnée, qui sont données au bas du dos. Très souvent, le processus purulent se joint et l'abcès se développe.

Le traitement de la prostatite bactérienne aiguë est effectué dans un hôpital, car l'état du patient peut être extrêmement grave. La thérapie consiste en une approche complexe:

Le patient doit observer le repos du lit; Les antibiotiques sont prescrits - macrolides, fluoroquinolons, céphalosporines; Les préparations qui améliorent la microcirculation sanguine dans les organes pelviens sont sélectionnées. Ils fournissent l'écoulement de la lymphe et du sang veineux, ce qui réduit la gravité de l'œdème et le processus inflammatoire de la prostate; À l'intérieur, oralement, des médicaments d'un groupe de médicaments anti-inflammatoires non stéroïdiens sont présentés. Ces médicaments réduisent non seulement le processus inflammatoire, mais éliminent également le syndrome de la douleur; Analgésiques - Vous pouvez prendre des comprimés à l'intérieur ou introduire des bougies rectales dans le rectum; Pour éliminer l'intoxication du corps, une solution physiologique de sodium avec du glucose est prescrite par voie intraveineuse. Important! Le massage de la prostate est strictement interdit, car le risque de septicémie est élevé.

Traitement chirurgical

Une intervention chirurgicale pour la prostatite n'est requise que si le patient développe un fort retard dans l'urine et qu'il n'y a aucun moyen de vider la vessie. Vous ne pouvez pas vous passer d'une intervention chirurgicale et en cas d'abcès de la glande de la prostate.

Le cours du traitement de la prostatite dure 14 jours, après quoi le patient procède à nouveau à un examen complet pour évaluer l'efficacité de la thérapie. Si nécessaire, l'évolution du traitement est prolongée et ajustée.

Traitement chronique

Le traitement de la prostatite chronique diffère et dépend en grande partie du stade du cours le processus pathologique. En cas d'exacerbation du processus inflammatoire, la thérapie est effectuée de la même manière, comme dans la prostatite aiguë.

Le traitement de la prostatite chronique pendant la rémission est le suivant:

L'apport de cours de médicaments anti-inflammatoires non stéroïdiens. Présenter les médicaments 2 fois par jour d'au moins 3 jours, parfois jusqu'à 5 jours. Préparations qui contribuent à l'amélioration de l'écoulement veineux et lymphatique. Immunomodulateurs. Les antidépresseurs et les sédatifs aident à normaliser le sommeil, à éliminer l'irritabilité. Complexes de polyvitamine riches en zinc, sélénium, vitamines du groupe V. Dans la phase de la rémission du processus inflammatoire de la prostate, le patient est présenté au traitement physiothérapeutique:

massage de la prostate; ultrason; électrophorèse; magnétothérapie; Hyperthermie micro-ondes.

Traitement chirurgical de la prostatite chronique

Avec une prostatite chronique négligée, le patient a parfois besoin d'une intervention chirurgicale. Il peut être effectué de deux manières:

résection transurétrale; prostatectomie.

Résection transurétrale

Cette méthode de traitement chirurgical fait référence à des interventions mini-invasives, bien qu'elle soit réalisée sous anesthésie générale. Au cours de la procédure, un résectoscope est introduit sous l'urètre, à travers lequel des impulsions de courant électrique sont fournies. Ces impulsions électriques agissent sur le principe d'un bruit électrique et éliminent partiellement le tissu de la glande de la prostate. Un énorme plus de cette méthode d'intervention est le manque de perte de sang, car les ondes électriques éliminent non seulement les tissus modifiés de la prostate, mais traitent également immédiatement les vaisseaux sanguins, empêchant les saignements.

La résection transurétrale facilite considérablement l'état du patient - après la chirurgie, la miction est restaurée, l'homme ne brûle plus à l'entrejambe, il ne saute pas dans les toilettes la nuit. La fonction érectile et l'éjaculation normale sont également restaurées. L'ensemble du processus de l'opération est contrôlé par un médecin sur l'écran du moniteur, donc le risque de complications pendant les opérations ou immédiatement après son minimum.

Prostatectomie

opération La prostatectomie est une grave opération abdominale et est toujours associée aux risques pour le patient. Pendant l'opération, le médecin supprime complètement la glande de la prostate ou la plupart. La période de récupération est de 4 à 6 semaines, il existe un risque élevé de développer des complications postopératoires, mais parfois cette méthode d'intervention chirurgicale est le seul moyen de soulager l'état du patient et d'éliminer les conséquences de l'évolution sévère de la prostatite.

Autres méthodes de traitement de la prostatite chronique

Les autres méthodes de traitement d'une forme chronique de prostatite comprennent:

Hirudothérapie - ou traitement avec des sangsues. Les sangsues médicales sont installées sur la zone d'inflammation, qui, dans le processus de leurs actions, est libérée avec une substance salive qui met le sang dans l'ordre, ce qui élimine les phénomènes stagnants et soulage rapidement le processus inflammatoire. Les sangsues ne sont utilisées que spéciales, médicales, individuelles pour chaque patient. Après la procédure, le médecin met la sangsue utilisée dans un desjector dans lequel elle meurt. Il est optimal de passer au moins 5 cours d'Hirudothérapie. Cryodéstruction - L'azote liquide est utilisé. Cette méthode de traitement est démontrée aux patients mal prêts au traitement médicamenteux, et l'opération est contre-indiquée pour une raison quelconque. La thérapie par micro-ondes d'une manière spéciale - les ondes électromagnétiques affectent la glande de la prostate. Après 1 procédure, l'œdème tissulaire diminue, la circulation sanguine est normalisée et la stagnation est éliminée. Après avoir effectué le cours de la thérapie électromagnétique, le patient restaure complètement la miction et la fonction érectile. Le traitement par ultrasons - vous permet d'arrêter rapidement le processus inflammatoire qui se produit dans la phase de rémission, et la thérapie par ultrasons n'est pas effectuée pendant l'exacerbation. Pour améliorer l'effet thérapeutique, les médicaments peuvent également être utilisés, qui, sous l'influence de l'échographie, pénètrent directement dans le tissu de la prostate. Stenting de l'urètre - L'essence de la procédure est d'installer un stent spécial dans l'urètre, qui élargit la lumière de l'urètre et favorise une sortie urinaire normale. Malgré l'efficacité de la procédure, le stenting de l'urètre n'élimine que les symptômes cliniques de la prostatite, mais n'économise pas le patient du processus inflammatoire chronique.

Conséquences et complications

En l'absence de thérapie qualifiée, la prostatite progresse rapidement, va dans la forme chronique du courant et menace la santé d'un homme avec ses complications graves, notamment:

urolithiase; pyélonéphrite; développement d'abcès; La propagation du processus inflammatoire aux testicules et aux cordes de graines, ce qui conduit à l'infertilité; dysfonction érectile et impuissance; Changements nécrotiques dans les tissus de la glande de la prostate. Parfois, pendant longtemps la prostatite et les processus stagnants chroniques donnent un élan à la dégénérescence de la maladie dans l'adénome, puis au cancer de la prostate.